2026年 02期
女性心理保健专科建设专家共识
国家卫生健康委妇幼健康中心 ;黄星;杨丽;郑睿敏;安静;张达明;蒋成刚;加强女性心理保健工作、健全心理健康服务体系是改善女性心理健康水平、提升女性幸福感的关键措施。为加强女性心理保健工作、健全心理健康服务体系，国家卫生健康委妇幼健康中心组织专家，结合我国目前女性心理保健工作现况，参考国内外女性心理保健相关循证医学证据，制定本专家共识。
高质高效开展宫颈癌筛查 助力实现宫颈癌消除目标
张小松;王临虹;宫颈癌是威胁女性健康的主要恶性肿瘤之一，宫颈癌筛查作为主要的宫颈癌预防措施在我国实施多年，筛查服务体系逐步完善，筛查人群不断扩大，筛查质量稳步提高，但同时也面临诸多挑战。在我国实现《“健康中国2030”规划纲要》目标和世界卫生组织《加速消除子宫颈癌全球战略》的背景下，进一步推动宫颈癌筛查的高质量、高效率开展至关重要。在今后的宫颈癌筛查工作中，应在政府部门主导下，进一步整合资源，完善服务体系和信息系统，优化组织管理和实施路径，提高专业人员能力水平，落实宫颈癌筛查和质量控制方案，促进新技术在筛查和诊疗中的应用，助力实现消除宫颈癌目标。
中国婴幼儿营养喂养咨询指导与干预服务现状与展望
贾丹丹;徐韬;婴幼儿时期的营养是奠定人一生健康与发展潜力的基石。我国政府历来高度重视儿童健康，以《“健康中国2030”规划纲要》《中国儿童发展纲要（2021—2030年）》等为政策纲领，大力推进婴幼儿营养喂养相关服务体系和服务能力建设。本文基于国内外政策文件、监测数据与项目实践，结合《婴幼儿营养喂养评估服务指南（试行）》的核心内涵，系统阐述当前我国儿童保健领域婴幼儿营养喂养咨询指导与干预服务的服务现状、取得的成效和面临的挑战，并对未来的重点服务方向提出展望。
2013—2023年中国城乡女性健康体检行为变化趋势及影响因素分析
连玉婷;张梅;李纯;张笑;赵振平;于梦婷;王丽敏;目的 了解2013—2023年中国城乡女性健康体检现状及变化趋势，探讨健康体检率的主要影响因素，为制定中国城乡女性健康干预政策提供数据支持和理论依据。方法 利用2013、2018和2023年中国成年居民慢性病及危险因素监测横断面调查数据，对数据进行复杂加权后，分析中国城乡成年女性居民健康体检率、变化趋势及健康体检构成比，采用年均变化百分比描述变化趋势。采用多因素logistic回归模型分析2023年健康体检率的影响因素。结果 2013—2023年，中国城市女性居民过去两年健康体检率从38.2%(95%CI:35.3%～41.1%)上升至57.5%(95%CI:55.5%～59.5%)；农村女性从23.0%(95%CI:20.5%～25.5%)上升至48.2%(95%CI:45.7%～50.8%)。其中，城市女性中，年龄≥70岁、小学及以下文化程度、西部地区的人群年均增长幅度较大；农村女性中，年龄≥70岁、小学及以下文化程度、西部地区、体质指数<18.5、人均年收入<6 000元、人均年收入6 000～<12 000元的人群年均增长幅度较大。2023年多因素分析结果显示，年龄、文化程度、地区、人均年收入、高血压、血脂异常、糖尿病是影响健康体检的因素。结论 中国成年女性居民健康体检率呈上升趋势，但城乡间仍有差距。
高危型人乳头瘤病毒感染女性焦虑抑郁现状及影响因素研究
赵珊;吴亚婷;高郑红;赵钟鸣;李宛霞;张雄;陈倩;郑敏;目的 调查高危型人乳头瘤病毒（high-risk human papillomavirus,HR-HPV）感染女性的焦虑抑郁现状及影响因素，为制定宫颈癌筛查妇女提供后续心理支持与干预策略提供参考。方法 基于云南省妇女宫颈癌筛查项目，于2025年5—9月，分层随机抽取1 515名HR-HPV感染女性，使用广泛性焦虑量表（7-item Generalized Anxiety Disorder Scale,GAD-7）和患者健康问卷抑郁量表（Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9）进行调查，通过描述性方法和logistic回归进行分析。结果 调查对象中焦虑、抑郁及共患症状检出率分别为41.2%、36.0%、30.5%。年龄增长会降低焦虑症状发生风险（OR=0.986,P=0.035）；职业为农民会降低焦虑症状（OR=0.654,P=0.001）及抑郁症状发生风险（OR=0.748,P=0.039）；与家庭经济舒适者相比，家庭经济略有压力者发生焦虑症状的风险增加82.4%(OR=1.824,P<0.001)，压力较大者焦虑症状发生风险增加3.064倍（P<0.001），抑郁症状发生风险增加1.977倍（P=0.003）；家庭功能中度或严重障碍者发生焦虑症状的风险较家庭功能良好者分别增加2.924倍和2.578倍（P<0.001），抑郁症状发生风险分别增加3.040倍和3.490倍（P<0.001）；担心夫妻感情变化、疾病花费及被歧视等心理负担均可增加焦虑抑郁症状发生风险。结论 HR-HPV感染女性焦虑和抑郁检出率较高，建议整合心理健康支持到宫颈癌筛查服务中，及时干预高风险女性。
HIV感染女性孕期及产后感知歧视与心理弹性的关联研究
屠思;郭怡欣;邓莉婷;魏雪灵;韦冬梅;肖辉云;邱琇;于佳;目的 探讨人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV）感染女性孕期及产后感知歧视与心理弹性的关联，为提升预防艾滋病母婴传播服务质量提供科学依据。方法 以2020—2022年广东省广州市确诊妊娠的HIV感染女性为研究对象，采用横断面研究设计，对能够取得联系的感染者进行匿名问卷调查。通过Berger艾滋病歧视量表中文简化版和艾滋病病毒感染者心理弹性量表，分析其感知歧视与心理弹性的影响因素，以及二者的关联。结果 共有46名孕期及产后HIV感染女性完成调查。感知歧视量表、心理弹性量表总分的中位数及四分位间距分别为50.00(45.50,54.00)和0.00（-7.00,0.00）。孕期及产后HIV感染女性在不同婚姻状况组间的感知歧视得分差异有统计学意义（H=9.822, P=0.020），丧偶或离异者得分最高；汉族孕期及产后HIV感染女性的心理弹性得分低于少数民族（Z=-2.099, P=0.036）；孕期及产后HIV感染女性在不同职业组间的心理弹性得分差异有统计学意义（H=8.396, P=0.015），无业者得分最低。感知歧视各维度间的相关性有统计学意义（P<0.05），其中仅“关注公众态度”与心理弹性呈负相关（r=-0.297, P=0.045）。结论 HIV感染女性孕期及产后关注公众态度的感知程度与其心理弹性呈负相关，提示减少对公众负面态度的担忧可能有助于提升该群体的心理适应能力。
医务人员对针对妇女暴力医疗干预相关知识态度的调查分析
王冉冉;于一;王雨霏;郑睿敏;赵艳霞;目的 了解医务人员对针对妇女暴力医疗干预的知识、态度、干预意愿和实践现状，分析医疗干预中存在的问题，为提升医疗机构针对妇女暴力医疗干预服务能力提供依据。方法 本研究为回顾性数据分析，数据来源于原中国疾病预防控制中心妇幼保健中心针对妇女暴力医疗干预的调查研究。该调查于2022年12月，分别在我国东、中、西部地区的3个县（市），选取907名县级妇幼保健机构、综合医院及乡镇卫生院的在职医务人员作为研究对象，通过自填式电子问卷了解其相关知识、态度和医疗干预意愿。结果 医务人员对针对妇女暴力（violence against women, VAW）相关知识的满分率为32.7%，女性高于男性（分别为35.0%和21.2%,P<0.01）。对“男性是否可以对妇女施暴”的态度满分率为68.1%，对常见说法辨析的满分率仅31.1%。94.4%的医务人员认为应开展VAW筛查，但主动询问率仅为16.3%，有83.7%表示从未接诊过受暴妇女。暴力迹象识别中，“没有明显病因的慢性疼痛”识别率最低（69.3%）。在可提供的医疗干预服务方面，96.0%的医务人员选择了“知情同意下进行相关检查”，91.1%选择了“治疗身体的伤害”，但选择“转介到相关机构”（72.0%）、“安全评估与安全计划”（63.0%）等系统性干预服务的比例较低。83.1%的医务人员认为开展VAW医疗干预的主要障碍是“缺乏专业知识和技能”，47.3%认为“临床工作繁忙无暇顾及”。结论 医务人员对VAW具备基础认知但精准识别不足，医疗干预意愿积极但临床实践转化滞后，尤其对系统性干预服务（转介、安全规划）的认知和准备不足。建议开发针对妇女暴力医疗干预指南、规范或流程，开展系统性、参与式培训并建立多部门协作机制。
2016—2023年山东省威海市梅毒感染孕产妇及分娩儿童干预服务情况分析
梅佳;路媛;高杰;目的 通过了解山东省威海市梅毒感染孕产妇及分娩儿童干预服务情况，为该地区实现消除梅毒母婴传播目标提供参考依据。方法 收集2016—2023年威海市预防母婴传播网络直报资料、梅毒感染孕产妇及分娩儿童个案登记卡信息，从初筛、用药及阻断结局等方面分析梅毒感染孕产妇干预服务情况。结果 2016—2023年威海市孕产妇孕期梅毒检测率由98.93%(29 929/30 253)上升至99.65%(11 811/11 853)。梅毒感染孕产妇孕早期确诊比例由20.56%(22/107)上升至77.08%(37/48)，治疗率由63.55%(68/107)上升到100.00%(48/48)。共发现684例梅毒阳性孕妇，阳性率为0.43%(684/157 958)。阻断失败感染儿童与非感染儿童间母亲用药情况比较，差异有统计学意义（P<0.01）。结论 2016—2023年威海市梅毒感染孕产妇预防母婴传播干预服务有较大进展，在孕产妇检测率、孕早期阳性确诊率及治疗率方面成效显著。梅毒感染孕产妇及其分娩儿童早确诊、早干预以及选择苄星青霉素治疗对于阻断梅毒母婴传播具有重要意义。
1113名中老年女性骨质疏松症风险调查
孙晓天;魏义婷;苏娇;目的 探讨安徽省铜陵市中老年女性骨质疏松症的风险因素。方法 2022年10月—2023年5月对安徽省铜陵市2个区1 113名40～65岁女性进行骨质疏松症风险问卷调查。问卷基于国际骨质疏松症基金会骨质疏松症风险1 min测试进行设计，按得分分为无风险组（0分）和风险组（≥1分）。结果 1 113名女性中，风险组691名（62.08%），无风险组422名（37.92%）；城市女性在风险组的构成比显著高于农村女性（分别为50.94%和38.63%, P<0.001）。城乡女性1 min测试结果比较显示，“父母有骨质疏松病史或曾轻摔后骨折”（分别为20.19%和11.87%）、“父母中1人有驼背”（分别为14.56%和9.20%）、“在50岁前切除卵巢且未服用雌激素/孕激素补充剂”（分别为2.91%和0.50%）、“目前习惯吸烟或曾经吸烟”（分别为4.66%和2.17%）、“不能摄入乳制品且未服用任何钙片”（分别为10.87%和6.86%）和“每天从事户外活动时间少于10 min且未服用维生素D”（分别为23.30%和17.89%）6个风险事项在城市女性中的报告比例均高于农村女性（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，与40～<46岁女性相比，61～65岁女性发生骨质疏松症的风险较大（OR=2.23,P=0.025）；与城市女性相比，农村女性发生骨质疏松症风险降低（OR=0.58,P<0.001）。结论 在铜陵市中老年女性中，高龄（61～65岁）和城市居住是发生骨质疏松症风险的独立影响因素。城市女性骨质疏松的风险因素主要为吸烟、钙/维生素D缺乏、户外活动不足及术后激素治疗中断等可控因素，提示针对城市高龄女性的健康教育及行为干预应是本地骨质疏松症防控的重点。
正念减压疗法对女性临床医护人员身心健康影响的研究
黄烨佩;干若晨;叶莎;卢懿;苏碧莎;黄坚;目的 探讨基于互联网的正念减压疗法（mindfulness-based stress reduction,MBSR）对女性医护人员的潜在保护作用。方法 将2022年4月1日至2023年6月30日在浙江省某三级专科妇产科医院以自愿为原则纳入的89名女性医护人员作为研究对象，随机分为实验组和对照组。实验组予以8周的基于互联网的标准化的MBSR，对照组不进行干预。采用匹茨堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）、健康问卷抑郁量表（Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9）、广泛性焦虑量表（Generalized Anxiety Disorder-7,GAD-7）、五因素正念度量表（the Five Facet Mindfulness Questionnaire,FFMQ）和积极消极情感量表（Positive and Negative Affect Schedule,PANAS）对两组进行评估，比较两组干预前后的差异。评估MBSR在正念状态、焦虑、抑郁、睡眠、积极消极情感方面的有效性，并探讨其在医院开展的可行性。结果 实验组和对照组干预前后变化值在PHQ-9得分（95%CI：-4.08～-0.29）、FFMQ总分（95%CI:4.95～14.96）及其观察维度得分（95%CI:3.30～8.95）和不行动维度得分（95%CI:0.93～5.26）以及消极情感得分（95%CI：-6.86～-0.07）等方面比较差异均有统计学意义（均P<0.05），而在PSQI总分（95%CI：-2.91～1.26）、GAD-7得分（95%CI：-2.13～0.61）及积极情感得分（95%CI：-0.66～5.52）等方面差异均无统计学意义（均P > 0.05）。结论 基于互联网的MBSR课程可以显著降低女性医护人员的抑郁症状，改善负性情绪倾向，提升正念水平。MBSR课程在医院开展具有很大的发展空间，值得进一步探索和实践。