目的通过应用大剂量地塞米松和常规剂量的泼尼松分别治疗儿童慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP),探讨大剂量地塞米松冲击治疗儿童慢性ITP的疗效和不良反应。方法回顾性分析邓州市第一人民医院在2010年5月-2012年7月期间收治的48例儿童慢性ITP临床资料,将其随机均分为两组,即试验组(大剂量地塞米松组)和对照组(常规剂量泼尼松组),每组24例患儿,比较两组治疗儿童慢性ITP疗效及不良反应。结果试验组的总反应率为87.5%,对照组75.0%,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组随访患者各24例,随访时间均为1年,患儿的长期反应率试验组为58.3%,对照组31.2%,比较两组的长期反应率差异有统计学意义。试验组不良反应发生较少,对照组所有患儿均有不同程度的库欣病的临床表现,4例患儿发生感染。结论大剂量地塞米松冲击治疗儿童慢性ITP不仅长期有效率高,而且不良反应小,并发症少,值得临床推广。